2017年11月10日星期五

کولیسٹرول اور گردے کی بیماری کے درمیان لنک ملا

جانس ہاپکنز سکول آف پبلک ہیلتھ کے محققین نے یہ پتہ چلا ہے کہ خون میں ہائی ٹیوسائیڈائڈس اور اعلی کثافت (اچھی) ​​کولیسٹرل کی کم سطح دائمی گردے کی بیماری کا آغاز کرتے ہیں. اس کے برعکس، کل کولیسٹرول اور کم کثافت لیپپروٹین (ایل ڈی ایل) کولیسٹرول جو دل کی بیماری کے خطرے کے اہم مکلف ہیں گردے کی بیماری کے خطرے کی پیشکش نہیں کی. ایسے افراد جنہوں نے دائمی گردے کی بیماری کے آغاز کا تجربہ کیا تھا اس کے مطالعے کے آغاز میں بڑی عمر کے، سیاہ، ذیابیطس، اور ہائی ہتھیاروں کا کافی زیادہ امکان تھا. گردوں انٹرنیشنل کے جون 2000 مسئلہ میں یہ مطالعہ شائع ہوا.
پانچ سے دس ملین امریکیوں کا دائمی گردے کی بیماری کے ابتدائی مراحل کا اندازہ لگایا جاتا ہے، کم از کم ان کے عام گردے کی تقریب میں سے نصف کھو دیا ہے. دائمی گردے کی بیماری سے زیادہ خطرے والے عوامل کو دل کی بیماری، ہائی ہائپرشن اور ذیابیطس بھی شامل ہے، لیکن کولیسٹرول کا کردار کم ہے. موجودہ مطالعہ خون میں بڑی مقدار میں لپڈ اور عام آبادی کے ایک بڑے نمونہ میں گردے کی تقریب میں بعد میں کمی کے درمیان ایسوسی ایشن کا جائزہ لینے کا پہلا مطالعہ تھا. نتائج، جو گردوں کی بیماری کی ترقی اور ترقی کی پیش گوئی کے قابل خطرناک خطرے والے عوامل کی شناخت میں مدد کر سکتی ہیں، یہ بتاتا ہے کہ گردے کی بیماری کو روکنے میں کولیسٹرل علاج کے لئے دل کی بیماری کی روک تھام کے لئے مؤثر نہیں ہوسکتا ہے.
سینئر مصنف جوزف کورش، ایم ڈی، پی ایچ ڈی، ایسوسی ایڈولوجی، بائیوسٹیٹکس اور میڈیسن، جان ہاپکنس اسکول آف پبل ہیلتھ نے نوٹ کیا، "دائمی گردے کی بیماری صرف ایک اہم عوامی صحت کے مسئلہ کے طور پر تسلیم کرنا شروع ہوسکتی ہے. سمجھتے ہیں کہ بعض لوگ 'گردے کی تقریب میں زیادہ تیزی سے کمی ہوتی ہے اور کیوں یہ افراد گردے کی ناکامی اور موت کے خطرے میں ہیں. دل اور گردے کی بیماری بہت زیادہ عام خطرے سے متعلق عوامل کا حامل ہے. مماثلت اور اختلافات کو سمجھنے میں ہمیں مدد ملے گی کہ گردے کی بیماری کے واقعات کہاں سے ہیں دل کی بیماری کم ہو رہی ہے جبکہ اضافہ. "
رپورٹ بنیادی طور پر امتحان کے بعد تین سالوں میں گردے کی تقریب کو کم کرنے کے خطرے پر توجہ مرکوز کرتا ہے. کمیونٹی مطالعہ میں آرتھوسکلروسیس خطرہ میں شرکت کے طور پر 1987 کے بعد سے تین سال کے وقفوں میں سے 15،792 مردوں اور عورتوں کی عمر 45 سے 64 تھی. بیس لائن کے امتحان میں، شرکاء نے گردے کی بیماری کے خطرے کے عوامل کے بارے میں سوالات کا جواب دیا اور خون کے نمونے فراہم کیے، جو مندرجہ ذیل لپڈ سطحوں کے لئے آزمایا گیا تھا: کل کولیسٹرول، ایچ ڈی ایل کولیسٹرول، ایل ڈی ایل کولیسٹرول، اپولپپروپروٹینس اے اور بی، اور ٹریگلیسرائڈز.
Creatinine، پٹھوں کی خرابی کی پیداوار، دائمی گردے کی بیماری کا پتہ لگانے کے لئے استعمال کیا جاتا تھا. خون کے فلٹرینین میں بڑھتی ہوئی سطح سے خون سے فلٹر کرنے کے لئے گردے کی صلاحیت میں کمی کی نشاندہی کی وجہ سے، تحقیقات کاروں نے خون کی کمی کے مطابق کرینینینین کے 0.4 ملیگرام کی تعداد میں اضافہ کیا.
اعداد و شمار سے پتہ چلتا ہے کہ اعلی ٹریگرسائڈائڈ کی سطح مسلسل بڑھتی ہوئی تخلیقین کی سطح کے خطرے کے ساتھ مسلسل منسلک کیا گیا ہے، اور اس طرح گردے کی تقریب میں کمی ہے. اسی طرح، اعلی کثافت لپپروٹینن (ایچ ڈی ایل یا اچھا) کولیسٹرول اور اپولوپپروٹین-اے (ایچ ڈی ایل کولیسٹرل میں اہم پروٹین) زیادہ خطرے سے منسلک کیا گیا تھا. اس کے برعکس کل کولیسٹرول اور کم کثافت لیپپوٹوتین کولیسٹرل نے دائمی گردے کی بیماری کے خطرے سے کوئی معاشرہ نہیں دکھایا.
جن لوگوں نے تخلیقین میں اضافے کو فروغ دینے کے لئے گئے تھے ان کی زیادہ عمر کا مطلب تھا اور اس کا تعلق سیاہ، ممکنہ طور پر، ذیابیطس ہے اور بنیادی طور پر اینٹی ہائپرٹینر دواؤں کا استعمال بنیادی طور پر تھا. ٹریگولیڈائڈ کی سطحوں میں ہر تین گنا اضافہ کے لئے، کریٹریٹنین میں اضافے کا خطرہ افریقی امریکیوں میں 2.39 گنا زیادہ تھا اور 1.31 گنا بھی سفیدوں میں زیادہ تھا. ایسوسی ایشنز جب بیس لائن پر عام گردے کی تقریب کے ساتھ مطالعہ افراد تک محدود تھا اس وقت بھی.
جان ہنٹکن اسکول آف پبلک ہیلتھ کے ریسرچ اسسٹنٹ پال مونٹنر نے کہا، "ہم نے لیپڈس کی تحقیقات کے دوران، ٹریگلیسیرائڈز میں مضبوط اور سب سے زیادہ مستحکم طور پر اہم جدت پسندی کی وجہ سے رینج کی تقریب میں مستقبل میں کمی کی تھی. ان افراد جن میں اعلی ٹریگولیسرائڈز 1.5 گنا تھی کم ٹریگسیسرائڈز والے افراد کے مقابلے میں گردے کی تقریب میں کمی کا امکان زیادہ امکان ہے. " ان تنظیموں نے اس بات کو بھی برقرار رکھا کہ جنسی، نسل، عمر، سیسٹولک بلڈ پریشر، ذیابیطس کی حیثیت، اور بلڈ پریشر کی دوا کے طور پر استعمال کیا جاسکتا ہے.

اس مطالعہ کے لئے سپورٹ قومی دل، لنگھن، اور خون کے انسٹی ٹیوٹ کی طرف سے فراہم کی گئی تھی. قومی ادارے صحت سے تربیت فراہم کرنے کے ذریعہ؛ اور نیشنل انسٹی ٹیوٹ انسٹی ٹیوٹ، ہائجسٹ، اور گردے کی بیماری اور نیشنل سینٹر فار ریسرچ ریسورسز کی طرف سے.

بڑھتی ہوئی تخلیقی سطح کی سطح گردے عطیہ

41 یو مرد نے، میری ماں کو گردوں کو عطیہ دیا تھا کہ تقریبا ایک سال پہلے ہی. ٹھیک لگ
رہا ہے، کوئی مسئلہ نہیں، ماں ہے. تاہم ..... عطیہ سے قبل میرا Creatinine سطح (سی ایل) 1.0 تھا. دو مہینے کے بعد عطیہ: 1.8، چھ ماہ: 1.4، سات مہینے (سینے / پیٹھ میں درد کے لئے ہسپتال بندی کی وجہ سے): 1.6. سرجن ٹیم مغرب نے مجھے بتایا کہ آگے بڑھنے اور میری زندگی کے باقی حصے کے لئے بہت زیادہ، میرا نیا بنیادی لائن CL 1.8 رینج کے قریب ہوگا. میں اس کے ساتھ ٹھیک ہوں اگر یہ کورس کے ساتھ میرا حصہ ہے لیکن میرے نفاولولوجسٹ (میں مشرقی ساحل پر رہتا ہوں اور ایک کو شروع کرنے کا فیصلہ کرنے کا فیصلہ کرتا ہوں) اپنے تجربے میں کہتا ہے، اس نے کبھی کبھی کسی نئے سی بیس بیس لائن کا انتظار کرنے کی توقع نہیں کی ہے یا اس کے بارے میں سنا ہے. بہت زیادہ پوسٹ عطیہ وہ کہتے ہیں کہ جراحی کورس کے سرجری کے بعد بلند ہو لیکن اسے معمولی سطح کے اندر اندر واپس آنا چاہئے. کوئی خیالات؟ بدقسمتی سے، اور مجھے یہ لگتا ہے کہ میرے دماغ کے دماغ میں کسی بھی چیز سے زیادہ کچھ نہیں ہے لیکن میں اپنے خون کو زیادہ بار بار اسی طرح کی بنیاد پر تیار کرنا چاہتا ہوں جو صرف سطح کو دیکھتا ہے. معمول ڈرا کیا ہے، ہر 6 ماہ؟ ایک سال ایک سال؟ آخر میں، وہاں موجود کوئی انتباہ نشانیاں موجود ہیں جن کے لئے لون باقی باقی گردے ناکام ہوجاتے ہیں (میرے طرز زندگی: زیادہ وزن، غیر تمباکو نوشی، سماجی الکحل پینے والا (شراب)، کافی مقدار میں پانی پینے اور تھوڑا سا کام کرنا) ؟
میں یہ دلچسپ (اور تھوڑا سا متعلق) تلاش کرتا ہوں کہ ڈونرز سالانہ ان کی تخلیقین کی سطح کی جانچ نہیں کرتی. کیا وجہ ہے کہ آپ کے ڈاکٹر کے ساتھ آپ کی سالانہ جسمانی ضرورت نہیں ہے؟ اگر ٹرانسپلانٹ سینٹر آپ کو ایک یاد دہانی کرے گا جس پر آپ کو یہ جانچ پڑتال کرنے کے فیصلے پر اثر انداز ہو جائے گا یا اگر وہ آپ کو سالانہ خون کی جانچ کے ساتھ فراہم کرے تو کیا مدد ملے گی؟
ایک بھائی بہن کے طور پر، میں اپنے تخلیقین (دیگر خون کی سطح اور بی پی کے درمیان) کے بارے میں بہت محتاط ہوں کیونکہ میرے خاندان میں گردے کی بیماری ہے. مجھے حیرت ہے کہ اگر ٹرانسپلانٹ کو فالو کرنے والے قواعد و ضوابط پر عملدرآمد کی اہمیت کے بارے میں ڈونرز کو تعلیم دینے کے لئے کافی کام کر رہی ہے.

آپ کو اپنے بھائی کو عطیہ کرنے سے آپ کی تخلیقین کا طریقہ کیسے سننا پسند ہے. ہمیشہ آپ کی اپ ڈیٹس سننا پسند ہے.

اعلی بائن اور کریٹنائن کی سطح

Creatinine کی سطحوں میں پٹھوں بڑے پیمانے پر دباؤ کرنے کے لئے ایک تعلق ہے.
دوسرے الفاظ میں، زیادہ دباؤ بڑے پیمانے پر لوگوں کو زیادہ تخلیقین کی سطح کی ضرورت ہوتی ہے. اس کے ساتھ، آپ کے گردے ایک بڑا سودا ہیں اور آپ ان کے ساتھ گڑبڑ نہیں کرنا چاہتے ہیں.
آپ کے بلڈ پریشر کیسا ہے؟
جیسا کہ دوسرے ساتھی نے کہا، آپ کو ایک ڈاکٹر سے مشورہ کرنا ہوگا، لیکن ذاتی طور پر میں ایک ڈاکٹر کو دیکھتا ہوں جو کھیلوں کے دوا میں مہارت رکھتا ہے تاکہ وہ واقعی بہتر ہو جا سکے.
اپنے سیسٹینٹ سی سطح کی جانچ پڑتال کی ہے. یہ ممکن ہے کہ آپ کے لئے رینج کی تقریب کا بہتر اشارہ ہے.
اعلی اعلی پروٹین انٹیک درست ہے (پروٹین خرابی کی مصنوعات کی طرف سے). Creatinine اس کی مصنوعات کی طرف سے دور کرنے کے لئے گردے کی تقریب ہے.
کیا آپ کے لئے فکر ہے؟ آپ کی صحت کی تاریخ کے طور پر نہیں کہہ سکتے ہیں کے طور پر غیر واضح ہے.
لیکن اگر آپ اپنے اعلی پروٹین کو کھاتے ہیں. آپ کا بنانا معمول پر آتا ہے اور آپ کی کرسی زیادہ ہے - آپ کے پاس مسائل ہیں.
آپ کو آپ کے ڈاکٹر کے ساتھ بات چیت کرنے کی ضرورت ہے
کرس ... زیادہ تر کھیلی ڈی ڈی آرتھوپیڈک ڈیک ہیں جو جوڑوں کے ساتھ نمٹنے کے لئے، فی ...
بنیادی الیکٹرویلی تفسیر اور بنیادی فیجیولوجی، عام پریکٹس آدمی کی طرف سے سنبھالا جا سکتا ہے جو عام طور پر یہ نتائج دیکھتا ہے. اس کے علاوہ

Cystatin C ایک مہنگی امتحان ہے، عام طور پر، عام طور پر ان لوگوں کے لئے جو دل کی منتقلی کا منتظر دل کی ناکامی کے ساتھ حکم دیتا ہے، اس بات کا یقین کرنے کے لئے کہ گردے نئے کشیدگی کے ساتھ کام کریں گے.

مشق کے بعد اعلی Creatinine سطح؟

میں صرف ایک چیک اپ کے لئے گیا اور ایک ٹریڈمل مشق ٹیسٹ اور ایک خون کا ٹیسٹ تھا. میں نے 13 گھنٹے تک روزہ رکھا تھا.
میں بہت حیران کن تھا کہ انھوں نے خون کے امتحان سے پہلے ٹریڈمل ٹیسٹ کیا تھا، اور اس سے دو بار پوچھا، لیکن انہوں نے اصرار کیا. نتائج اچھے تھے (کوئی آئیایمیا (*) کے ساتھ زیادہ سے زیادہ عمر کی ایڈجسٹڈ دل کی شرح، اور اس بات کا یقین سن کر مجھے محسوس ہوتا ہے کہ میں نے محسوس کیا تھا کہ میں صحت مند محسوس کروں گا! میں اس ہاکوکونڈریا کے اس مخصوص شکل پر بحث کرنا چاہتا ہوں، لیکن پہلے ایک سوال پوچھنا چاہتا ہوں:
خون کی امتحان کی ایک چیز جس نے ڈاکٹر کو مصیبت میں ڈال دیا تھا، میرا 1.5 کی سطح تخلیقینین - 1.4 زیادہ تر سفارش کی سطح ہے. میں نے مختصر طور پر چھوڑا اور میں نے جو کچھ بھی پڑھا وہ مجھے حیرت ہے کہ اگر خون کی کرنینین میں اضافے کا مشق ہونے کے بعد عام ہو جائے گا.
(اگر میرا ہونٹ صحیح ہے، اور مشق کے بعد خون کی جانچ خراب خیال ہے، تو آپ مجھے بہتر ڈاکٹر / ہسپتال تلاش کرنے کے بارے میں بتا سکتے ہیں. لیکن میں ڈرتا ہوں کہ میں نے ایک گھنٹہ سے وہاں اپنے علاقے میں بہترین ہسپتال پہنچایا!)
(* - EKG امتحان سے پہلے غیر معمولی تھا، لیکن عام طور پر یہ ہے کہ میرے دل کو ایک بار یا دو بار انفیکچر کیا گیا ہے؛ یہ ٹیسٹ کے دوران زیادہ غیر معمولی نہیں ہوا.
میرا مشق بالکل زبردست تھا - میں سخت سانس لینے اور تھکا ہوا محسوس کر رہا تھا - اور میں اچھی طرح سے ہائیڈریٹ نہیں تھا - میرے پاس 13 گھنٹے تک پانی نہیں تھا. (وہ زور دیتے ہیں کہ "منہ سے کچھ بھی نہیں" خون کی امتحان سے قبل اجازت دی جاسکتی ہے کہ "پانی ٹھیک ہے" مریضوں کو نرم شراب پینے کے لۓ یا بیئر ٹھیک سمجھتے ہیں.)
جی ہاں، فرق چھوٹی ہے، اگرچہ 1.3 اور 1.4 کے درمیان فرق ہے. یا 1.5 اور 1.6 کے درمیان. جیسا کہ اوپر دکھایا گیا ہے، "عام" 0.7 سے 1.2 ہے. نوجوان ڈاکٹر تھوڑا سا ہو سکتا ہے ... اچھی طرح سے، پیڈنٹ-آئی سی () جہاں کمپیوٹر نے کیا تھا اس کو اپنی طرف متوجہ کرنے کے لئے، لیکن کہیں بھی "ایک قطار ڈرا" منطقی ہے.
ڈاکٹر کافی عرصہ سے تعلق رکھتا تھا کہ مجھے ہر ماہ تخلیقی جانچ کی جانچ پڑتال کرنے کا موقع ملے.

میری سمجھ یہ ہے کہ آئی ایم ایچ او صرف فورم ہے جہاں طبی مشورہ کی اجازت ہے

2017年11月8日星期三

زندہ گردے کے عطیہ کے کچھ فوائد

عام طور پر ہر ایک دو گردوں ہیں، اگرچہ ایک شخص ایک کے ساتھ ایک صحت مند زندگی
جاسکتا ہے. زندہ عطیہ اس وقت ہوتا ہے جب ایک شخص آزادانہ طور پر ان کے گردوں میں سے کسی کو ایک ٹرانسپلانٹ کی ضرورت میں عطیہ کرنے کا فیصلہ کرتا ہے. یہ ہمدردی اشارہ انفرادی طور پر ڈائلیزیزس یا ایک مردہ ڈونر ٹرانسپلانٹ کے ایک متبادل کے لئے منتقلی کا انتظار کرتا ہے.
گردے کا عطیہ سب سے زیادہ بار بار زندہ عضو عطیہ ہے. ایک زندہ گردے کی منتقلی سب ٹرانسپلانٹ کے طریقہ کار کا سب سے زیادہ کامیاب ہے. دیگر اعضاء جو زندہ عطیہ کے ذریعہ عطیہ کی جاسکتی ہیں جگر، پھیپھڑوں، چھوٹی کٹائی اور پینکریوں کا حصہ ہیں.
زندہ گردے کے عطیہ کے کچھ فوائد
منصوبہ بندی کا وقت. اعضاء عطیہ اور ٹرانسپلانٹ سرجری کا تعین کیا جا سکتا ہے جب دونوں ڈونر اور وصول کنندہ بہترین ممکنہ صحت میں ہیں. یہ اس بات کو یقینی بنانے میں مدد ملے گی کہ عطیہ گردے کی کیفیت اس سے زیادہ ہے. ڈونر سے گردے کو ہٹانے اور اسے وصول کنندہ میں منتقل کرنے کے درمیان وقت کی رقم مٹھی عطیہ کے مقابلے میں کم ہے. یہ ممکنہ گردے کی مدد کر سکتا ہے اور بہتر یا / یا زیادہ دیر سے کام کرنا.
کم انتظار وقت کی لمبائی ایک عضو تناسل کے لئے دستیاب ہونے کی لمبائی کم ہے جب عضو زندہ ڈونر سے آتا ہے. اس کے علاوہ، ٹرانسپلانٹ کی منتقلی کی فہرست میں دوسرے وصول کنندگان جو اپنے آپ کو زندہ ڈونر نہیں رکھتے ہیں، ان کی فہرست سے نکالنے والے زندہ ڈونر گردے کے وصول کنندہ کے بعد منتقلی کی منتقلی کی فہرست کو منتقل کرتے ہیں. اس طرح، گردے کی منتقلی کے منتظر دوسرے لوگوں کو بھی زندہ عطیہ سے فائدہ ہوتا ہے.
ڈائلیزیزس سے بچنے ایک زندہ ڈونر گردے کے ساتھ، ٹرانسپلانٹ سرجری گردے کی بیماری کے دوران پہلے ہوسکتی ہے، شاید اس سے پہلے کہ انسان ڈائلیزیز علاج شروع کرے.
بہتر ڈونر عضو بقا کی شرح. اس کے لئے تین اہم وجوہات ہیں:
گردے اکثر دیر تک رہتا ہے. ایک زندہ ڈونر کی طرف سے ایک ابھرتی ہوئی گردے اکثر زیادہ عرصہ تک رہتا ہے. یہ جزوی اور وصول کنندگان کے درمیان ایک بہتر ٹشو میچ حاصل کرنے کے لئے لازمی طور پر زیادہ وقت دستیاب ہے. ایک بہتر ٹشو میچ کا مطلب زیادہ مطابقت اور عضو ردعمل کی کم خطرہ ہے.
گردے عام طور پر صحت مند ہے. مرنے والے ڈونر سے گردے عام طور پر مرنے والے ڈونر کے عضو سے زیادہ صحت مند ہے اور مردہ گردے عطیہ کے لئے 10 سے 15 سال کے مقابلے میں، اوسط پر 15 سے 20 سال تک طویل عرصہ تک ہوسکتا ہے. یہ بڑے پیمانے پر ہے کیونکہ ڈونر پر وسیع پیمانے پر جانچ کیا جاتا ہے اس بات کو یقینی بنانے کے لئے کہ ڈونر کا بہترین گردے کی تقریب ہے.
گردے ابھی کام کرتا ہے. ایک زندہ ڈونر سے ایک گردے عام طور پر فورا وصول کنندہ میں کام کرتا ہے. عام طور پر کام کرنے کے لئے شروع ہونے سے پہلے ایک مردہ ڈونر کے گردے، دن یا ہفت لگ سکتے ہیں. اس دوران، وصول کنندہ ڈائلیزیز علاج کی ضرورت ہو سکتی ہے.

اطمینان کا احساس ڈونر کے لئے، یہ ایک بہت مثبت نفسیاتی تجربہ ہے جس سے معلوم ہوتا ہے کہ اس نے اس کی ضرورت میں کسی کی مدد کی ہے.

ایک گردے کے ساتھ رہنا

ایک بار پھر، یہ معلومات خطرہ کے بارے میں تفصیلی، بلکہ بجائے آپ کو عام کرنے کے لئے ڈیزائن کیا گیا ہے.
یہ عام طور پر ایک گردے کے ساتھ رہنے کے لئے بہت محفوظ سمجھا جاتا ہے اور آپ کے کلینک ٹیم آپ کے لئے اہم خطرات کی نمائش کرے گی، جس میں سب سے عام اور سب سے زیادہ خطرناک خطرات، اور آپ کے مخصوص حالات کے لئے اہم خطرات شامل ہیں.
یہ نوٹ کرنا ضروری ہے کہ گردوں کو عطیہ دینے کے طویل مدتی اثرات میں مطالعہ جاری رہیں.
آپ کو برتانوی ٹرانسپلانٹ سوسائٹی ویب سائٹ پر تازہ ترین پیشہ ورانہ ہدایات کی جانچ پڑتال کر سکتے ہیں. موجودہ رہائشی ڈونر گردے ٹرانسپلانٹیشن کی رہنمائی مئی 2011 میں شائع ہوئی تھی، جس میں دسمبر 2014 کو ایک اضافی اضافہ ہوا تھا. نئے ہدایات جلد ہی شائع ہونے کی توقع کی جاتی ہیں. ہدایتیں کلینکیکل ٹیموں کا مقصد ہیں لیکن آپ ان کے کسی بھی پہلو پر اپنے رابطہ کار کے ساتھ گفتگو کر سکتے ہیں.
یہ جاننا ضروری ہے کہ ہر عطیہ خطرے کا سامنا کرنا پڑتا ہے اور خطرے پر غور کرتے وقت ہر واقعہ کو پورا کرنا ممکن نہیں ہے. تاہم، کچھ سب سے قابل ذکر پوسٹ عطیہ تحقیق مندرجہ ذیل اشارہ کرتا ہے:
کچھ مطالعہ نے یہ اشارہ کیا ہے کہ آپ کو ایک گردے رکھنے کے نتیجے کے طور پر آپ کے پیشاب میں آپ کے بلڈ پریشر میں کم اضافہ یا تھوڑا سا اضافہ ہوتا ہے. تاہم، یہ سالانہ پیروی اپ کی جانچ پڑتال کی جاتی ہیں اور، اگر پایا جائے تو علاج کیا جاسکتا ہے.
عطیہ کم ہونے کے بعد آپ کے باقی گردے میں اہم بیماری کی ترقی کا مجموعی خطرہ 200 سے کم (0.5٪) ڈونروں میں کم ہوتا ہے، اور یہ گردوں کے عطیہ داروں میں بہت کم ہے (عام طور پر) اس کی نسبت آبادی ڈونرز، یقینا یہ یقینی بنانا ہے کہ وہ صحت مند ہو.
عام لوگوں کے مقابلے میں، اکثر گردوں کے عطیہ داروں کو بقایا (یا بہتر) بقایا، بہترین معیار زندگی، اور اختتام مرحلے میں رگڑ کی بیماری (ESRD - گردے کی بیماری) میں کوئی اضافہ نہیں ہے.
تاہم، کچھ مطالعہ نے بعض گروپوں میں خاص طور پر، بلیک ڈونرز، چھوٹے ڈونرز، جنون جینیاتی طور پر اپنے وصول کنندگان سے منسلک ہونے والے ایس ایم آر ڈی کے بعد عطیہ کی تھوڑی تعداد میں اضافے کا اشارہ کیا ہے، ان کے رینٹل کی ناکامی کے امونالوجی سببوں سے متعلق ڈونرز، اور زیادہ سے زیادہ ڈونرز . تاہم، خطرہ اب بھی عام (اسکرین) آبادی کے مقابلے میں کم ہے.
جب زیادہ تر خواتین عطیہ کے بعد غیر معمولی حملوں میں ہیں، تو جینیاتی ہائی ہائپر ٹرانسمیشن یا پری ایکلیمپیا کے تھوڑا سا اضافہ ہوتا ہے.
یہ بات یہ بھی اہمیت ہے کہ، اگرچہ بورڈ میں عام طور پر خطرات بہت کم ہیں، ہر شخص مختلف ہے اور دیگر غیر معمولی پیچیدگیوں کے لۓ یہ ناممکن نہیں ہے. مثال کے طور پر، اگرچہ کم از کم تھلگ اور مسلسل درد چھوٹے بچوں کی تعداد ہزاروں کی طرف سے رپورٹ کی گئی ہے.
عطیہ پر غور کرتے وقت، ڈونرز کے بارے میں سوچنے کے لئے ضروری ہے کہ ان کے بارے میں سوچیں کہ اگر ان کی کوئی ممکنہ یا غیر معمولی چیز ہو، تو ان تشخیصوں پر تشخیص کے عمل کے حصے کے طور پر ان کی کلینک ٹیم کے ساتھ بحث کریں.
براہ کرم اس بات سے آگاہ کریں کہ ان مطالعات نے چھوٹے ڈونرز کو قبول کرنے کے بارے میں کچھ محتاط اور محتاط بنائے ہیں، اور اس طرح، چھوٹے افراد سے پوچھا جا سکتا ہے کہ چند سال پہلے اس کی مدد کرنے سے پہلے انتظار کرنا پڑا. اگر آپ کو عطیہ کرنے کا موقع مسترد کر دیا گیا ہے اور آپ اب بھی اس کا پیچھا کرنا چاہتے ہیں، تو آپ ہمیشہ ایک اور یونٹ سے دوسری رائے حاصل کرسکتے ہیں.

عطیہ کے بعد، آپ کو جلد ہی آپ کی سرجری کے بعد اور پھر ہر سال چیک اپ کے لئے مدعو کیا جائے گا. ان سالانہ چیکوں کے علاوہ، اسی پالیسیوں اور طریقہ کار آپ پر لاگو ہوتے ہیں کیونکہ وہ کسی بھی این ایچ ایس کے مریض پر لاگو ہوتے ہیں - آپ گردے کو عطیہ کرنے کے نتیجے میں آپ کو کسی بھی ترجیحی علاج نہیں ملے گی. تاہم، انتہائی ممنوع واقعہ میں آپ کو زندگی میں بعد میں ایک ٹرانسپلانٹ کی ضرورت ہوتی ہے، آپ کو مخصوص معیار کے اندر اندر ٹرانسپلانٹ انتظار کی فہرست پر اضافی ترجیح پیش کی جائے گی.

کتنی گردوں کے ڈونر جاننے کی ضرورت ہے: اس سے قبل، گردش کے عطیہ کے دوران اور بعد میں

تم کیا کرتے ہو بیان کرو.
میں جان کارل میرر، جانس ہاپکنز میں میڈیکل آف اسسٹنٹ پروفیسر ہوں. میرا کردار ممکنہ گردے کے عطیہ دہندگان کے طبی اندازوں کو انجام دینا ہے. ان تشخیصات میں طبی تاریخ کی وسیع پیمانے پر نظر ثانی اور مکمل جسمانی امتحان شامل ہیں، بشمول مناسب لیبز اور امیجنگ مطالعہ، اور عطیہ کے ممکنہ طبی خطرات کے بارے میں ایک وسیع مشاورت کا جائزہ شامل ہے.
کیا کسی کو ایک اچھا امیدوار بناتا ہے کہ وہ گردے کو عطیہ دے سکے؟
گردے کے عطیہ بننے کے لئے، کسی کو گردے کی بیماری کا کوئی ثبوت نہیں ہونا چاہئے، لیکن اس میں بھی کوئی اہم ثبوت نہیں ہے جو مستقبل میں گردے کی بیماری کے خطرے میں اضافہ کرے گی.
کچھ ایسے وجوہات ہیں جنہیں کسی گردے کو عطیہ کر سکتا ہے؟
عطیہ کے لئے سب سے زیادہ عام وجہ جذباتی تعلقات کی وجہ سے ہے، جیسے کہ میاں بیوی اور دیگر خاندان کے ممبران. تاہم، تیزی سے ہم ایسے عطیہ دہندہ تلاش کر رہے ہیں جو غیر ہدایت والے فیشن میں عطیہ کرنے میں دلچسپی رکھتے ہیں. ان عطیہ میں، وہ ان لوگوں کو عطیہ دیتے ہیں جو انھیں ذاتی طور پر نہیں جانتے. ان افراد کی حوصلہ افزائی میرے اپنے پچھلے ڈونرز میں سے ایک کی طرف سے سب سے بہتر ہے، جس نے کہا کہ اگر وہ دو گردوں کے ساتھ مر گیا تو اس کی زندگی مکمل نہ ہو گی اور کسی کو ان کی مدد کرنے کے لئے کسی کو عطیہ کرنے میں کامیاب نہیں ہوسکتا.
گردے کے عطیہ کے بارے میں غلط تصورات کیا ہیں؟
سب سے بڑا غلط فہمی ہے جو مجھے لگتا ہے کہ ہم عطیہ کے عمل میں ہیں یہ ایک بہترین میچ ہونے کی ضرورت ہے. یقینی طور پر نتائج بہتر ہو جاتے ہیں جب ڈونر اور وصول کنندہ بالکل اچھی طرح سے ملیں گے، لیکن ہم اب جانتے ہیں کہ ڈائلیزیز پر بقا بہت کم ہے، لہذا ٹرانسپلانٹیشن کے مقابلے میں یہ بہت ضروری ہے کہ جتنی جلد ممکن ہو، اس کے لۓ ممکن ہو، بہتر نہیں ہے اس سے کہیں زیادہ.
طبی حالات کیا ہیں جو کسی کو کسی گردے کی مدد سے روک سکتے ہیں، جیسے ذیابیطس؟
سب سے پہلے، ہم اس بات کو یقینی بنانا چاہتے ہیں کہ ڈونر کسی بڑی پیچیدگی سے سرجری سے بچنے کے لئے کافی صحت مند ہو. تاہم ہم گردے کی بیماری کے مستقبل کے خطرے کے بارے میں بھی فکر مند ہیں. ریاستہائے متحدہ اور دنیا بھر میں ذیابیطس ایک بڑا طبی مسئلہ ہے، اور 30-40 فیصد ذیابیطس گردے کی بیماری کے کچھ شکل تیار کریں گے. میرے کام کا حصہ اس بات کو یقینی بنانا ہے کہ ممکنہ عطیہ کے ذیابیطس کو ذیابیطس نہ ہو اور ان کی زندگی میں ذیابیطس کی ترقی کے لئے ان کا خطرہ قابل قبول ہے.
کیا گردے کے عطیہ میں ایک ہائی فیکٹر ہے؟
ہم جانتے ہیں کہ ہائپر ٹھنڈن گردے کی بیماری میں حصہ لے سکتے ہیں، لیکن ہم نے محسوس کیا ہے کہ 50 سال سے زائد عمر کے افراد کو ہائپر ٹرانسمیشن کے ساتھ گردے کو محفوظ طریقے سے عطیہ مل سکتا ہے، جب تک کہ ان کے ہائی بلڈ پریشر کو اچھی طرح سے کنٹرول کیا جاسکتا ہے اور ان کے پاس کوئی دوسرا طبی کام نہیں ہے.
کیا موٹاپا ایک عنصر ہے جس میں کسی کو گردے عطیہ کے لئے سمجھا جاتا ہے یا نہیں؟
گردش کی بیماری پر موٹاپا کے طویل مدتی نتائج کا تعین کرنے کے لئے آج کل امریکہ میں موٹاپا ایک اہم مہاکاوی ہے. ہمارے ڈونرز کے لئے، ہم سفارش کرتے ہیں کہ وہ کیلوری کی انٹیک کو محدود کریں اور باقاعدگی سے ورزش انجام دیں تاکہ ان کے جسم کو عام رینج میں رکھیں.
عطیہ کی سرجری سے پہلے اور اس کے بعد ڈونر کی صحت کو منظم کرنے کے لئے آپ کیا کرتے ہیں؟
سب سے پہلے، ہم اس بات کو یقینی بنانا چاہتے ہیں کہ ڈونر کافی صحت مند ہے تاکہ بغیر کسی بڑے طبی یا جراحی کی پیچیدگیوں کے عطیہ عطیات کی سرجری سے نکل سکے. تاہم، انفرادی اور طویل عرصہ صحت کے بارے میں خدشہ بھی ہے کہ انفرادی طور پر ایک ٹرانسپلانٹ کوآرڈینیٹر کی طرف سے باقاعدہ طور پر عمل کیا جاۓ جو ان کے لیب کے کام کا دورۂ وقفے پر نظر ثانی کریں اور انہیں صحت میں رکھنے کے لئے سفارشات پیش کرے.
گردے کو عطیہ دینے سے کوئی مختصر اصطلاحات موجود ہیں؟
عطیہ کے بعد ممکنہ طبی پیچیدہ ہیں. مثال کے طور پر، مطالعہ سے پتہ چلتا ہے کہ عطیہ کے عمل کے بعد بلڈ پریشر تھوڑا سا اضافہ کر سکتا ہے. مستقبل میں ڈائلیزیز کی ضرورت بھی شامل ہے، جس میں زیادہ تشویشناک طویل مدتی میڈیکل پیچیدگی موجود ہیں. ہم امید کرتے ہیں کہ یہ ہماری تشخیص کے عمل کے ذریعہ کم سے کم ہو، لیکن ہم جانتے ہیں کہ کچھ ڈونرز ہوں گے، بدقسمتی سے، ان کے گردے کی تقریب سے محروم ہوجائیں اور ڈائلیزیز کی ضرورت ہو. تاہم، حال ہی میں بہت سے مطالعے سے پتہ چلتا ہے کہ طویل عرصہ تک طبی پیچیدگیوں کے سلسلے میں ڈونرز عام آبادی سے بہتر یا بہتر ہوتے ہیں.
اگر کسی کو گردے اور اس کے بعد زندگی میں گریز ناکام ہوجاتا ہے، تو وہ خود کو ایک ٹرانسپلانٹ کے لۓ ترجیح دیتے ہیں؟
بدقسمتی سے، کچھ ڈونرز نے اپنے گردے کی تقریب کو کھو دیا ہے اور عطیہ کے بعد کئی سال کی ضرورت ہوتی ہے. وہاں ایک ترجیحی نظام ہے تاکہ ڈونرز مرنے والے ڈونر گردے ٹرانسپلانٹ کے لۓ اضافی پوائنٹس حاصل کریں جب وہ انتظار کی فہرست پر رہیں.
کسی شخص کو گردوں کا انتخاب کرنے پر غور کیوں کرنا چاہئے جو جان ہاپکنز کا انتخاب کرتے ہیں؟

مجھے لگتا ہے کہ جان ہاپکنز کی منتقلی کا سب سے اہم حصہ ٹیم ورک ہے. پورے سپیکٹرم بھر میں ٹیم کے تمام اراکین انتہائی مشکل کام کرتے ہیں اور ایک دوسرے کو کھانا کھلاتے ہیں تاکہ وہ اپنے مریضوں کو دیکھ سکیں.